本项目在青海省、云南省开展,服务对象覆盖青海省所有儿童白血病、儿童实体瘤患者,持续对儿童白血病、儿童实体瘤患者以及云南省儿童脑肿瘤患者（2024年11月起新增试点）提供"慈善-医保补充基金"的补充报销和肿瘤社工介入服务,推动当地儿科医疗服务能力建设和提升。本项目计划在2025年月度为患儿提供500次慈善医保补充基金和2500次医务社工服务。

预算补充说明：

1、凡青海省0-17岁儿童癌症患者，在定点医院(青海省妇女儿童医院、青海大学附属医院)就诊，或经定点医院评估确需转外就诊的，报销支付比例未达90%的，即可享受医保补充基金。

2、青海省医保补充基金通过青海省负责大病医保的保险公司与医院进行结算发放，在定点医院治疗的患者办理出院时即可直接享受实时结算;经定点医院评估确需转省外治疗的，根据省外治疗票据进行报销。

3、因大病患儿治疗周期存在多次入院的情况，因此本项目对于患儿的资助存在多次资助的情况，平均一个患儿单次入院资助金额为6000元(每人次)，平均一个患儿治疗全流程所需要的资助金额4-6万元(每人)。

4、自2024年11月起，本项目以儿童脑肿瘤为试点病种，在云南省开展“联爱工程”项目试点。试点期间，凡云南省0-17岁脑肿瘤儿童，在定点医院(昆明医科大学第一附属医院、昆明市儿童医院)就诊，即可申请享受医保补充基金，报销比例为补充报销至医保目录内费用的90%。试点期间，同步开展针对云南省儿童脑肿瘤相关的医务工作者培养、社工服务。试点周期至介入救助服务患者达50人或满6个月为止，届时将对试点效果进行评估，确定下一步正式开展项目的方案。

5、医务社工的工作内容:为患者及家庭提供心理-社会服务，主要内容包括需求评估，患者探访，提供信息支持，情绪支持，就医相关指导，帮助协调资源提供救助协助解决问题，部分少数民族患者的语言翻译、协助医患沟通，以及举办一些患者关爱活动、节日主题活动等。

6、在经过多轮基层调研之后项目发现，基层/乡村医院儿童癌症诊疗能力较低，因此，我们将基层医务工作者培养的范围扩大到了儿科领域。

预算审核说明:北京新阳光慈善基金会已根据基金会预算采购标准及采购流程规范对本项目的预算进行审核,确认符合基金会预算制定规范及采购规范。如有疑问,可联系:基金会电话010-88121028/邮箱newsunshine@isuna. org